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血糖波动越大,并发症来得越快,教你5招让血糖平稳达标

  什么是血糖波动大

  糖尿病患者需只要通过监测空腹、三餐后2小时、凌晨和睡前血糖,就了解血糖波动情况。血糖波动分为两种:

  1.餐后餐前血糖波动:指三次餐后与餐前血糖之差的平均值控制在2.2mmol/L以内。

  2.日间血糖波动:指一天中血糖最高值和最低值的差,不要超过4.4mmol/L。

  糖尿病患者可以参考上述标准,看自己的血糖波动情况是否达标。

  血糖波动大主要表现为餐后高血糖和低血糖,如果你存在上述两种情况,即使糖化血红蛋白达标,也说明您的血糖波动过大。

  对于特殊类型的糖尿病患者,血糖波动情况应因人而异。

  对于儿童、青少年期的1型糖尿病患者,病史比较长的老年人,尤其是有微血管或大血管并发症者,要放宽血糖控制标准。

  对于妊娠糖尿病患者或糖尿病妊娠妇女,血糖控制要更严格一些:空腹血糖小于等于5.3mmol/L,餐后2小时小于等于6.7mmol/L,餐后1小时血糖不要超过7.8mmol/L,夜间血糖不能低于3.3mmol/L。血糖波动大直接导致糖尿病并发症

  目前研究证明:血糖波动大可以导致体内氧化应激水平的升高,体内炎症反应的加重,这个道理很好理解,就如人们经常饥一顿饱一顿吃饭容易得胃炎一样。

  体内炎症反应会损伤血管内皮的细胞,导致血管损伤,最后导致血管狭窄,相应组织的血液供应不足,引起一系列微血管和大血管病变,糖尿病并发症也随之发生。血糖波动大,如何应对

  面对血糖的微幅波动,不用斤斤计较每个数值的起伏,而当血糖连续出现高于或低于目标值的状况时,探究原因或寻求解决办法,才是管理血糖的正确做法。

  如果血糖波动过大,尽早就医。1调整药物

  不同的胰岛素治疗方案对血糖波动的影响有较大的差别。长效胰岛素类似物,如甘精胰岛素、地特胰岛素较中效胰岛素作用时间明显延长,疗效更稳定,血糖波动更少,夜间低血糖发生率明显减少。

  速效胰岛素类似物能模拟第一时相胰岛素分泌,有效控制餐后高血糖,减少餐前低血糖,较短效人胰岛素在控制餐后血糖波动方面更有优越性。

  持续皮下胰岛素注射(胰岛素泵)能模拟生理胰岛素分泌,可根据血糖水平及时调整胰岛素用量,更有效地减轻血糖波动。

  口服降糖药中以降低餐后高血糖为主的药物,如格列奈类、α - 糖苷酶抑制剂等药物一定程度上能有效控制餐后血糖波动。

  DPP-4和GLP-1等肠促胰岛素类似物以葡萄糖依赖方式促进胰岛素释放,同时抑制胰升血糖素分泌,有效控制餐后高血糖,低血糖发生率低,有助于减少血糖波动。2饮食七八分饱

  糖尿病患者吃得太多或吃得太少均会导致血糖波动大,因此饮食既不能吃得太多,也不能吃得太少,七八分饱刚刚好。3少量饮酒或戒酒

  酒精会促进胰岛素分泌,在没有进食的情况下甚至会诱发低血糖,大量饮酒同样会导致血糖波动。糖尿病患者最好戒酒,或少饮酒。

  血糖控制稳定后可以少量饮酒,但女性每天饮酒的酒精量不超过15克,相当于450毫升啤酒,或150毫升红酒,或50毫升低度白酒;男性每天饮酒的酒精量不超过25克,相当于750毫升啤酒,250毫升红酒,或80毫升低度白酒。且每周饮酒量不超过2次。4情绪稳定

  情绪变化导致体内升糖激素分泌波动,导致血糖也随着波动,内分泌领域流传一句话:情绪不好的人,控制不好血糖。

  因此,糖尿病患者要保持一个好心态,遇事不挣。5学会给自己减压

  长期压力大,伴随着皮质激素分泌的增多,导致血糖升高,也会导致血糖波动。糖尿病患者应学会为自己减压,如培养一个爱好,多运动,多交朋友,多旅游等。

  日常生活中,糖尿病患者饮食、运动要规律,正确服用口服药,胰岛素定时定点注射,规律作息,减少情绪波动,保持血糖平稳达标,这样才能最大限度地减少糖尿病并发症的发生。

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